gTt-VIH -

Las estrategias de prevención deben dirigirse tanto a la fase aguda de la infección por VIH como a la crónica

Thu, 29 Jul 2010 16:22:13 +0200

Así pues, también son necesarias intervenciones que reduzcan la transmisión durante la fase aguda de la infección, según manifestó Kimberly Powers el pasado viernes en el curso de una sesión de última hora durante la XVIII Conferencia Internacional del Sida, que tuvo lugar en Viena.

Llevar a cabo intervenciones preventivas en personas que se encuentran en la fase aguda de la infección plantea diversos retos. Se trata de un período de tiempo relativamente corto en el que las personas –normalmente- no son conscientes de que están infectadas. Las estrategias de detección actuales no son capaces de identificar a todas las personas que se encuentran en la fase temprana de la infección.

La ampliación de la cobertura de la terapia anti-VIH resulta muy rentable y podría evitar muchas infecciones

Thu, 08 Jul 2010 11:49:44 +0200

Los autores elaboraron un modelo matemático para predecir el ahorro que supondría el que la proporción de pacientes con VIH y un recuento de CD4 inferior a 350 células/mm³, tratados con antirretrovirales, pasara del 50 al 75%.

Tras apenas cuatro años, el aumento en el número de pacientes tratados resultó rentable y, después de diez años, gran parte de los beneficios en el coste podrían atribuirse al número de nuevas infecciones evitadas.

“Hemos demostrado la posible rentabilidad de la expansión del uso de la TARGA [terapia antirretroviral de gran actividad]”, comenta el equipo de investigadores. “Se ha comprobado que el aumento del tratamiento reduce la incidencia de nuevas infecciones y, a pesar de los costes por adelantado que comporta el empleo de esta terapia, se verificó que esta estrategia es rentable en cuatro años”, añade.

El riesgo de transmisión del VIH durante las relaciones sexuales anales es 18 veces mayor que durante las vaginales

Mon, 28 Jun 2010 11:54:25 +0200

Por otro lado, además de este trabajo empírico, el equipo de investigadores del Imperial College y la Facultad de Higiene y Medicina Tropical de Londres aplicó un modelo matemático para calcular el impacto que tenía el tratamiento anti-VIH sobre la capacidad de infección durante las relaciones anales. Se determinó que el riesgo de transmisión de un hombre con una carga viral suprimida podía reducirse hasta en un 99,9%.

Las relaciones sexuales anales son el motor de la epidemia de VIH entre los hombres gays y bisexuales. Asimismo, una notable proporción de personas heterosexuales practican relaciones anales, pero tienden a emplear preservativos con menos frecuencia que en el caso del sexo vaginal. Esto puede estar teniendo su efecto en las epidemias heterosexuales en el África subsahariana y en otros lugares.

El tratamiento antirretroviral posnatal disminuye de forma importante la transmisión del VIH a través de la lactancia

Mon, 28 Jun 2010 10:12:04 +0200

Un estudio llevado a cabo en Malaui ha mostrado que la terapia antirretroviral de una madre o de su hijo recién nacido durante 28 semanas constituye una estrategia eficaz para reducir la transmisión del VIH por medio de la lactancia.

Se calcula que unos 200.000 lactantes se infectan anualmente por el VIH a través del amamantamiento. Sin acceso al tratamiento, la mitad de esos menores fallecerán dentro de sus dos primeros años de vida. El uso de fórmulas de leche maternizada disminuye el riesgo de transmisión posnatal del VIH, pero se ha asociado con una mayor tasa de muerte temprana en los países con recursos limitados, ya que la lactancia materna desempeña un papel importante desde el punto de vista inmunitario. Por esta razón, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda en estos países la lactancia materna durante los primeros 6 meses de vida de los hijos cuyas madres tienen VIH.

Sudáfrica: Un estudio informa de que la tasa de infección por VIH se ralentiza

Thu, 24 Jun 2010 10:15:02 +0200

Gracias a los datos de prevalencia de los sondeos nacionales sobre VIH realizados en 2002, 2005 y 2008, un equipo de investigadores de Human Sciences Research Council (HSRC) y el Imperial College de Londres (Reino Unido) aplicaron un método matemático para calcular la incidencia de VIH [la tasa de nuevas infecciones por este virus].

Se descubrió que entre 2005 y 2008 se produjo la infección anual del 1,3% de sudafricanos en el grupo de edad de 15 a 49 años, en comparación con el 2% entre los años 2002 y 2005. El descenso fue debido, principalmente, a una reducción del 60% de la incidencia entre las mujeres jóvenes (entre 15 y 24 años).

La terapia antirretroviral reduce el riesgo de transmisión sexual del VIH

Wed, 09 Jun 2010 08:59:03 +0200

El papel de la terapia antirretroviral de gran actividad [TARGA] en la prevención de la transmisión del VIH en parejas serodiscordantes –en las que sólo uno de los miembros vive con el virus– está siendo destacado en los últimos tiempos por múltiples estudios (véase La Noticia del Día 18/02/2010).

En esta línea, un equipo de investigadores españoles ha llevado a cabo un estudio prospectivo, publicado en la edición del 14 de mayo de la revista British Medical Journal, en el que se realizó el seguimiento de parejas heterosexuales en las que uno de los miembros fue diagnosticado de VIH entre los años 1989 y 2008. Las parejas seleccionadas debían ser estables y tener como único factor de riesgo de transmisión las relaciones heterosexuales entre sus dos integrantes.

Los nuevos criterios de tratamiento de la OMS podrían evitar el 90% de los casos de transmisión vertical del VIH

Tue, 01 Jun 2010 10:04:43 +0200

Se ha comprobado que el tener un recuento de CD4 inferior a 350 células/mm³ constituyó el criterio más útil para predecir la muerte y la transmisión del VIH, con independencia de la etapa clínica de la infección que tenga la paciente.

Las nuevas directrices de la OMS, que simplifican los criterios para iniciar la TARV, han facilitado la tarea de identificar a los pacientes elegibles para recibir tratamiento. Hoy en día, se recomienda a los adultos cuya infección esté en una etapa 3 ó 4 (según los criterios de la OMS), independientemente del recuento de CD4, o también a aquéllos que tengan un recuento de CD4 inferior a 350 células/mm³.

Se debería permitir que algunos hombres gays puedan donar sangre, afirma un equipo de investigadores canadienses

Thu, 27 May 2010 17:57:07 +0200

Actualmente, los hombres gays y otros hombres que practican sexo con hombres (HSH) tienen prohibido donar sangre de forma permanente en Canadá y EE UU, así como en el Reino Unido y otros países.

La prohibición fue implantada en Norteamérica en 1983. Miles de personas se infectaron por VIH tras recibir productos sanguíneos que contenían el virus, antes de que se desarrollaran métodos eficaces de análisis.

Sin embargo, el equipo de investigadores señala que la prohibición ha sido sobrepasada por las mejoras en la tecnología de análisis del VIH y sustituirla por un año de postergación de la donación significaría que, en los bancos de sangre, sólo entraría una unidad sanguínea con VIH por cada 11 millones.

Los lubricantes rectales pueden aumentar el riesgo de adquirir infecciones de transmisión sexual

Tue, 25 May 2010 17:51:38 +0200

Se comprobó que este efecto fue independiente del número de parejas que tuvieran las personas o de cuántas veces practicaron sexo. También fue independiente del hecho de si utilizaban o no preservativos.

La investigadora Pamina Gorbach, de la Universidad de California en Los Ángeles (EE UU), recalcó que los resultados provinieron de un pequeño sondeo en el que participó un grupo posiblemente poco representativo y que su estudio carecía de la capacidad estadística para analizar el riesgo de varios lubricantes distintos. No obstante, un estudio realizado por Charlene Dezzutti, de la Universidad de Pittsburgh, reveló que algunos lubricantes provocaban un daño celular mayor que otros.

El embarazo supone un riesgo de infección por VIH para los hombres

Fri, 21 May 2010 10:34:46 +0200

El estudio presentado también evidenció que las mujeres sin VIH fueron el doble de propensas a infectarse a través de las relaciones con su pareja si se quedaban embarazadas. Sin embargo, en este caso, el aumento de la incidencia del virus se explica, principalmente, por el hecho de que las mujeres gestantes fueron, en general, más jóvenes (y por tanto más vulnerables al VIH desde el punto de vista biológico), más proclives a haber practicado sexo sin protección y con menos probabilidades de estar empleando anticonceptivos orales.

En el caso de los hombres, la significación estadística del resultado realmente fue algo más sólida tras realizar ajustes en función de la edad, de la práctica de sexo sin protección, de si estaban o no circuncidados y de los niveles de carga viral y el recuento de CD4 de la pareja. Esto implica que, en el caso de mujeres con VIH, el embarazo constituye un factor de riesgo independiente de una mayor probabilidad de transmisión del virus.

Muchos nuevos diagnósticos de VIH en personas de más de 50 años, incluyendo infecciones recientes

Tue, 04 May 2010 13:03:54 +0200

Ruth Smith, de la Agencia para la Protección de la Salud [HPA, en sus siglas en inglés], anunció estos hallazgos en la conferencia conjunta de la Asociación Británica del VIH (BVIHA) y la Asociación Británica para la Salud Sexual y el VIH (BASHH), la pasada semana. Además, en la conferencia se presentaron otros estudios que pusieron de relieve aspectos relacionados con el tratamiento y la atención de personas con VIH de más edad.

Durante el período comprendido entre 2000 y 2008, uno de cada doce (8,5%) nuevos diagnósticos de VIH en adultos se produjo en una persona de más de 50 años. Las cifras se incrementaron año tras año, pasando de 304 en 2000 a 787 en 2008.

Expertos suizos abogan por una TARV temprana y continua para reducir las transmisiones de VIH en hombres gays

Thu, 15 Apr 2010 17:00:19 +0200

Se hizo un mapeado de los clústeres (o racimos) de transmisión entre los hombres homosexuales recién infectados por VIH en Zúrich y en la Cohorte Suiza del VIH. Sólo hubo dos infecciones que parecieron provenir de personas con infección por VIH muy reciente. En el resto de los casos, el paciente del que procedió la infección era una persona que hacía como mínimo un año que vivía con el virus.

“La capacidad infectiva durante la fase de infección crónica fue bastante elevada en esta población”, comenta el equipo de investigadores.

Ninguna de las personas que transmitieron el VIH estaban tomando terapia antirretroviral (TARV) ni tenían una carga viral indetectable.

Introducción

Sun, 11 Apr 2010 19:21:53 +0200

Para que se produzca la transmisión del virus, éste debe penetrar en el torrente sanguíneo de una persona no infectada a través de una membrana mucosa, de una herida abierta o de una lesión en la piel. Si bien el nivel de riesgo varía en función del tipo de exposición al virus y de diversos factores concomitantes, las diferentes formas de transmisión pueden resumirse en tres grandes vías: la vía sexual, la parenteral o sanguínea, y la vertical (de madre a hijo).

En esta sección encontrarás información detallada sobre cada una de ellas, las prácticas que engloban y los diferentes riesgos asociados. Pero no todo es teoría, también podrás aprender distintos trucos y estrategias para reducir dichos riesgos, tanto si vives con VIH como si no.

Tener parejas sexuales de mayor edad aumenta el riesgo de infección por VIH entre los hombres gays más jóvenes

Wed, 07 Apr 2010 10:17:56 +0200

Después de tener en consideración otros factores de riesgo de infección por VIH, los autores descubrieron que un varón de menos de 23 años que declarara tener una pareja sexual cinco años mayor que él, aumentaba su riesgo de contraer el virus en más del doble.

"Este estudio demuestra que la selección de una pareja de mayor edad se asocia de forma significativa con la infección primaria por VIH en una población de Carolina del Norte compuesta por hombres jóvenes que practican sexo con hombres", comentan los investigadores.

Los hombres gays y otros HSH siguen constituyendo uno de los grupos más afectados por el VIH. La prevalencia de la infección aumenta con la edad en esta población. Las investigaciones realizadas en EE UU a mediados de la década de 1990 descubrieron que los hombres que declararon tener parejas masculinas de mayor edad fueron significativamente más proclives a tener VIH.

Desde 2000 no se han registrado casos de transmisión vertical en Dinamarca cuando se siguieron directrices de tratamiento

Tue, 06 Apr 2010 10:11:59 +0200

En la era del tratamiento moderno contra el VIH, la tasa general de transmisión fue del 0,5%. El diagnóstico tardío estuvo implicado en todas las transmisiones.

"En este estudio, ninguna de las mujeres tratadas de acuerdo con las directrices nacionales transmitió el VIH a sus hijos", comentan los autores.

La administración de la terapia antirretroviral (TARV) durante el embarazo y el parto, el manejo adecuado del nacimiento, la profilaxis infantil y la evitación de la lactancia materna son medidas que pueden reducir el riesgo de transmisión del VIH de madre a hijo a menos del 1%.