Esta evolución sitúa la tasa de personas diagnosticadas de VIH en el 92,5% y posiciona a España en el camino para alcanzar el objetivo del 95% fijado en la Agenda 2030 de la ONU
Un estudio llevado a cabo por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) en colaboración con el Ministerio de Sanidad ha actualizado las últimas estimaciones de la cascada de servicios de VIH en España para el periodo 2021 y 2022. El informe, realizado por el Centro Nacional de Epidemiología del ISCIII, estima que la cifra de personas con VIH no diagnosticadas se ha reducido casi a la mitad (-42,3%) en los últimos cuatro años, pasando del 13% al 7,5%.
Es bien sabido que la infección por el VIH no presenta síntomas hasta sus fases finales, de tal modo que una persona puede haber contraído la infección y desconocerlo. Diagnosticar precozmente la infección por el VIH es de vital importancia para que una persona pueda recibir tratamiento antirretroviral de forma temprana, mejorando así su calidad de vida y contribuyendo a cortar la cadena de transmisión. La realización de la prueba de VIH es la mejor manera de reducir la fracción no diagnosticada
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) estableció como objetivo para acabar con la infección por el VIH como problema de salud pública para el año 2030 que, en el año 2020, el 90% de las personas con infección por el VIH estuvieran diagnosticadas, de ellas el 90% estuviera tomando tratamiento antirretroviral y de estas el 90% tuviera la carga viral suprimida. Este objetivo, denominado 90-90-90, se ha ampliado hasta el 95-95-95 para el año 2030, como parte de la meta 3 de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).
En 2018 se publicó la primera aproximación al continuo de atención en España, con el cálculo del número de personas que vivían con VIH y el porcentaje de personas diagnosticadas en 2013, estimando en ese año un 18% de fracción no diagnosticada. Posteriormente, se han realizado dos informes que presentaban estas estimaciones para el año 2016 y para el periodo 2017-2019.
En esta actualización, a 31 de diciembre de 2021 se estimó que había entre 136.436 y 162.307 personas viviendo con el VIH en España, lo que representa una prevalencia del VIH del 0,31% respecto al total de población española. De ellas, 137.484 (IC95%: 126.220-149.542), es decir, un 92,5% de las personas con infección por el VIH conocería su diagnóstico. Esto supone que el 7,5% (IC95%: 5,8%-10,4%) de las personas que viven con el VIH en España desconocen que tienen la infección.
Respecto a las personas que reciben tratamiento antirretroviral, se estiman en 132.809 personas lo que representa un 96,6% (IC95%: 95,7%-97,3%) de las personas que viven con el VIH y conocen su diagnóstico. De ellas, tendrían carga viral suprimida 120.073 personas, es decir, un 90,4% (IC95%: 89,1%-91,7%) de las personas que reciben tratamiento antirretroviral.
Sobre la base de estos resultados se estima que el 80,8% de todas las personas que viven con VIH en España habrían alcanzado la supresión viral.
Desde el año 2013, en que se realiza la primera estimación del continuo de atención en España, hasta este momento el número de personas diagnosticadas de VIH se incrementó en un 12,8%, las personas en tratamiento en un 11,0% y las personas con supresión viral en un 10,9%.
Según estos resultados España habría superado, a finales de 2021, el objetivo 90-90-90 planteado por ONUSIDA para el año 2020, alcanzando el 73% de personas con carga viral suprimida con respecto al total de personas que viven con el VIH. En relación a las estimaciones realizadas en años previos se observa un incremento tanto en el porcentaje de personas diagnosticadas, como en las personas en tratamiento antirretroviral y con carga viral suprimida.
Fuente:ISCIII / Elaboración propia (gTt-VIH).
Referencia:Unidad de vigilancia del VIH, ITS y hepatitis B y C. Actualización del Continuo de Atención del VIH en España, 2021. Madrid: Centro Nacional de Epidemiología – Instituto de Salud Carlos III/ División de control de VIH, ITS, Hepatitis Virales y Tuberculosis – Dirección General de Salud Pública; 2023
